今天是连班,上一次连班早上铺床的时候,护士长还问丁晓恩有没有看自己所管床位病人的情况,丁晓恩很诚实的说了没有,说实话有人帮她代管床位,她就没怎么看。
今天丁晓恩特意起早,准备看看自己管的几个病人的情况。
到医院的时候才七点半,丁晓恩在外面买了个早饭,到达科室换好衣服已经七点四十几,吃完早点七点五十几,丁晓恩只能简单看一下床号姓名还有诊断。
由于是周一,科室需要大交班,医护人员都聚在医生办公室交班。
“大夜班交班,原有病人六十八人,出院四人,入院六人”大夜班护士严青读了十几分钟的交班报告。
护士交班后,主任简单说了几句“好,没什么特别的,昨天虽然是周末,但来的病人也比较多,昨天值班医生也比较少,今天各位管床医生把自己所管床位医嘱仔细看一下。”
交班结束后,前组护士和护士长先看前面病人情况,后组护士先进行了扫床工作,丁晓恩今天分管前组几个病房。
“今天前面走廊看着好空哦。”不知是哪个护士感叹了一句。
丁晓恩看了一眼走廊,往常住的满满的加床,今天一个加床都没有。但是这种话怎么能上班说呢,有时不得不相信玄学,上班时的嘴就像开了光一样,说什么来什么。
和护士长查完房之后,这个科的总带教程敏喊住她,说“今天护士长说让我教你怎么管床位,你先把你床位的引流袋换掉,量记下来。有好几床在泵特殊药物,一个小时看一下还剩多少量记在床尾的纸上。。”
“好!”
丁晓恩准备好用物后便端着治疗盘一个一个换,袋子里引流出来的液体有鲜红色、黄色的,换之前丁晓恩看了一眼引流量记在纸上。
做完之后,把纸递给了程敏。
“好,先给我,等会教你怎么写护理记录。”程敏匆匆看了一眼,继续道“你先去扫床。”
和实习时候不同,不再是护士让自己干什么就干什么,也不是把任务完成就行,自己独立上班了,必须要把一个事情负责到底,不仅要做还要写记录。
扫完床又开始了一天的治疗工作,丁晓恩今天管前组,所以跟着护士在前组吊水,有打小针的也有打留置针的,这几个月上班以来,丁晓恩的技术越来越娴熟,几乎能做到每针都能打上。
昨天那个42床病人今天加了Q8h的消炎药,丁晓恩对这小姑娘印象挺好的,说话温温柔柔,做什么操作都配合,一看就是家里乖巧的小孩。
丁晓恩走到她床头,说“你今天要打留置针,因为你加了消炎药,这个消炎药一天要吊三次,如果你不打留置针的话一天要戳三次小针。”
“好的。”
还剩最后几瓶药水需要吊的时候,前组和后组的铃陆陆续续开始响了起来。
病房的走廊又开始忙碌了起来,护士站白板上标记入院出院的地方开始逐渐增加床号。
看来今天又是病人大出大入的一天。
不少家属争相拥挤在护士站想让自己先办出入院。
主班陈云一直盯着电脑,病人的住院单子几乎都要伸到主班脸上,她大喊一声“不要着急,一个一个来!”
“凭什么我住加床,我前几天就预约了。”
“就是,外面加床正对风口,我家老爷子不能见风,容易感冒。”
“早知道是加床我就不来了。”
病人家属的抱怨声此起彼伏,但是手里拿着的住院单却伸的一个比一个远。
陈云周围仿佛有结界,能够屏蔽一切外在的声音,她必须要在短时间里专心处理出院入院病人的医嘱,以及病人的出区入院,加起来一共二十几个。
“来这都是看病的,你说你提前预约了,还有人来的比你更早。”旁边护士解释道。
今天一共九个护士上班,护士长主要在看病历以及搞各种材料;主班主要坐在电脑前,处理各种医嘱以及办理出入院;治疗班的主要活动范围在配水的治疗室,病区一天的配水任务都属于治疗班,包括做入院新病人的皮试、出院病人停掉吊水的医嘱后,治疗班需要把出院病人下午和晚上的药水从摆药框里拿下来退回药房,加床搬到里面正床还要将相应病人的床号改掉,上一秒六床叫李华,可能下一秒就变成了张华,治疗班任务非常艰巨,事关整个病区的用药安全,所以上治疗班的一般都是年资高的护士;两个白班护士一般也是年资高的护士,统筹前后组全局;连班主要分管自己的床位,进行换水、做护理、写自己床位的护理记录、接待新病人等各种数不清的活,彼此干自己的活又相互帮助。
如此庞大的工作量,丁晓恩觉得这儿一个护士能顶得上十个护士,半个护士能顶半边天,每天重复充满繁琐又严谨的工作,构成了这个科室每一天的日常。
由于来了不少病人,前组就丁晓恩一个人换水,实在忙不过来了,别人才会放下手头的活来帮忙换。
在换水的同时,丁晓恩还要在整点的时候去看正在使用特殊药物的病人并记录。
“丁晓恩,你去量一下七床的生命体征。”程敏在护士站喊。
丁晓恩应了一声“好!”
量好之后,丁晓恩将生命体征递给总带教。
程敏看了一眼微微皱眉“就没了?”
“你不是让我量生命体征吗?”
“这是你分管的床位,你要把他入院的相关东西完善。入院评估单、四评单之类的。新来的那个病人挺好弄的,四肢活动什么的都挺正常的,不复杂,你先接新病人,完善之后我来给你看一下,跟你说哪些地方需要修改。”
“好的老师。”尽管丁晓恩不想承认,但是她知道她现在的阶段还停留在实习那时候,没有什么自主意识,别人让她做什么她就做什么,没有从实习生的角色转变到定科生的角色。
丁晓恩打了一张入院评估单,上面记录着需要询问病人哪些信息,各大医院评估的东西大体相同,凭着在实习医院的询问病人的记忆,丁晓恩还算是比较得心应手。
走到病人床前,丁晓恩对着表单一项一项问了起来。
“您的职业是什么?文化程度是什么?”
“留一个您和您家里人的电话号码。”
“之前有没有什么基础疾病,比如高血压、糖尿病都没有啊,有没有做过手术呢?”
“大小便正不正常、吸酒喝烟不是,吸烟喝酒吗?”
“”
问完之后,丁晓恩对着问的相关信息填进电脑。
程敏看她在录信息,问“你腕带、床头卡弄了吗?”
丁晓恩看着她摇摇头。
“我问他家里人了,病人没有过敏的,入院病人先把腕带床头卡弄好,其他信息可以等会再问,病人搬来搬去,容易搞错,而且病人要是急着做检查,没有腕带人家不给做。”
丁晓恩去柜子里拿了腕带和床头卡,把病人信息填上去之后,说“我去把病人腕带戴上。”
“哎,等一下,七床不就在那吗?”
丁晓恩抬头一看,那个新病人正在护士站旁边站着。
“家属说病人没有药物过敏的,你再问一下病人自己,以病人的为准。”程敏一边翻病历一边交代。
丁晓恩走到病人面前,问“老人家你有什么药物食物过敏吗?”
病人犹犹豫豫,眉头紧皱。
“哎呀,她没有。”家属在旁边抢答。
程敏闻言抬头“让病人自己说,你怎么知道有没有。”
丁晓恩对着那个又重病人又重复了一遍问题。
“有,不过是几年前的事了。”
“那也算!”程敏斩钉截铁道。
“好了老人家,你先回到自己床位上,腕带我们重写等会去你病床上给你。”程敏转头问“你知道过敏病人用什么腕带吗?”